(一)近视防控"四字流程"
近、镜、仪、手
近:限制长时间看近,如看书、写字等,或用功能眼镜如远化镜、校园离焦镜,将看近变成望远。减缓眼轴变长。
镜:300度内只在看黑板等远处时戴,平时不戴。300度以上,以看清1.0的最低度数配镜。600度以上配二副镜,一副看远用,一副低300左右看近用。不论高度或低度近视,最好早用校园离焦镜,只在看书写字时用。
仪:有二类近视仪:一类训练调节灵敏度(晶体操仪),如自动翻转拍,直线训练仪,自动反转镜等。另一类为功能眼镜,包括远化镜(凸棱镜,部分前离焦镜),蔡司成长乐或豪雅新乐学(为远用型周边离焦镜),校园镜(为近用型第三代离焦镜或全离焦镜)。以及OK镜(为隐形眼镜式离焦镜)。由于动物及临床试验均证实,功能眼镜可以诱导眼轴向缩短方向发育,是目前世界公认的防控近视最有效的方法。
手:手术防控青少年近视有一定伤害性,只针对某些特殊需求人群:(1)超高度近视其它方法难以控制时,采用后凡膜兜带术。(2)植入式离焦镜等。
(二)近视防控关键控制点
1、限制"看近"是关键
(1)因作业太多,靠孩子听话执行靠不住。
(2)最好用功能镜
a、将看近变看远休息:凸棱远化镜
b、看近时诱导眼轴缩短发育,每短1mm约减缓300近视:校圆离焦镜(全离焦镜)
c、整天戴的离焦镜(周边离焦镜)
2、调节训练类近视仪
(1)调节灵敏度训练仪,光学机械式变焦(可眼前到6米以外)比电子变焦(少于10cm)训练力度强10倍以上。
(2)国外欧美发达国家直线训练仪变焦距离至少100cm以上
(3)眼保姆式的电子发光二极管引导式的调焦训练仪,央视报光不但无效,更可担误病情。
(4)3D立体电影式的变焦是假象,完全无调焦训练作用,是由双眼视差形成,反而可因视差导致视疲劳而加重近视。